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心梗來臨前,身體用這種“痛”提醒過你!
作者:cwx 來源: 日期:2018/7/20 17:06:06 人氣: 標簽:

有一種疾病,來勢兇猛,死亡率高,讓人措手不及:心肌梗死。


全國每年有近70萬例心梗發生,但僅3.5萬獲得了及時規范救治;約50%的心梗患者,發病1小時內在院外猝死。




心梗來臨前的4種“放射痛”


心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左處出現疼痛,有瀕死、壓迫感,可持續5~15分鐘或以上,還有人會伴有出汗、惡心等癥狀。


若以上癥狀持續15分鐘以上,含服硝酸甘油不能緩解,要高度懷疑急性心梗。

除了典型表現,心梗還可能“病在心上,疼在別處”,這種疼痛叫做“放射痛”。以下幾個部位的疼痛,可能是心梗的表現:


腹痛

以上腹痛為主要表現的心梗,易誤診為急性胃腸炎、消化道潰瘍、胰腺炎、膽囊炎等。


有這種癥狀者,尤其是老人,如果在上腹痛的同時伴有呼吸困難、發紺(皮膚、手指、嘴唇等處顏色發青)、心律不齊等,需要考慮到急性心梗的可能。


左肩痛

疼痛部位出現在前胸、左肩、在左側前臂內側,如果還伴隨著胸悶、氣急,建議及早前往醫院。


牙痛

由心臟疾病引起的牙痛,醫學上稱為“心源性牙痛”,常表現為牙痛劇烈,但疼痛部位不確切,且服用止痛藥不能緩解。


牙疼者如伴大汗、面色蒼白、瀕死感,應警惕急性心梗。


咽喉疼痛

心梗的放射痛可至頸部、咽部。頸部有緊縮感,喉嚨不適,呼吸不順,并伴有出汗時,在排除呼吸道疾病后,也要考慮心梗。


此外,還有兩類心梗易被忽略:


  • “不疼”的心梗


多見于老年人,特別是糖尿病患者。常表現為上腹部不適、心悸、憋氣、低血壓、休克等。


  • 像“中風”的心梗


這類心梗會伴有頭暈頭痛、肢體癱瘓或突然意識喪失、抽搐等類似中風的臨床表現。


學會5招防心梗



定期測血脂

高血脂是冠心病、心梗發生的高危因素。


總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇(又稱“壞膽固醇”)的水平越高,血管內形成粥樣斑塊的幾率越大。


定期監測血脂水平,必要時遵醫囑服用降脂藥,能夠有效預防心梗發生。


管住“壞膽固醇”

一般將“壞膽固醇”指標控制在(0.2~4.11毫摩爾/升)即可,但年齡在40歲以上,且患有糖尿病、高血壓或吸煙的高危人群,“壞膽固醇”要控制在2.6毫摩爾/升以下才算達標。


既往已明確診斷患有冠心病的患者,壞膽固醇低于1.8毫摩爾/升更有益于健康。


警惕胸痛等癥狀

心梗是內科急癥,如短時間內未得到有效救治,致殘致死率極高。


當出現左側心前區胸悶、胸痛,伴有心悸、氣短、大汗、惡心、嘔吐等表現,還有類似牙痛、胃痛、左側背部及手臂不適時,要警惕心梗。


有冠心病史的患者更應注意鑒別,一經發現,迅速就診。


遵醫囑治療、改變生活方式

患有冠心病,同時合并糖尿病、高血壓等的高危人群,應遵醫囑治療。


戒煙限酒,少油少鹽,堅持適當有氧運動、切忌劇烈活動,都是防止心梗發生的有效措施。



突發心梗,立即撥打120

突發心梗時,患者及家屬應立即撥打120急救電話。患者原地平臥,保持周圍空氣暢通。如有硝酸甘油片,可立即舌下含服一片。


家屬應適當呼叫患者姓名,盡量保持其意識清醒。患者若呼之不應,立即觸摸其頸動脈(氣管兩側靠近下巴的地方)是否有搏動,如血管搏動停止,必須立即給予心肺復蘇,第一時間進行搶救。

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